在炎炎夏日，寶寶出現(xiàn)腹瀉的情況并不罕見，但家長(zhǎng)們需要注意的是，腹瀉并不總是簡(jiǎn)單的“拉肚子”，有時(shí)它可能是更為嚴(yán)重的中毒性細(xì)菌性痢疾的信號(hào)。這種急性腸道傳染病在兒童中的發(fā)病率較高，且病情發(fā)展迅速，若不及時(shí)治療，可能會(huì)有生命危險(xiǎn)。

痢疾與普通腹瀉的區(qū)別

雖然痢疾和普通腹瀉都表現(xiàn)為排便次數(shù)增多，但它們之間存在一些關(guān)鍵的區(qū)別：

1. 大便性狀：

普通腹瀉：大便通常較為稀薄，可能呈水樣。

痢疾：大便可能呈水狀或帶膿血，常伴有泡沫和黏液。

2. 大便次數(shù)：

普通腹瀉：每天大便次數(shù)多于3次。

痢疾：每天大便次數(shù)可能多達(dá)10至20次。

3. 病因：

普通腹瀉：通常與病毒感染、食用不潔食物或腹部受涼有關(guān)。

痢疾：由特定的細(xì)菌感染引起。

4. 其他癥狀：

普通腹瀉：除了腹瀉，寶寶精神通常良好，可能伴有腹痛或嘔吐。

痢疾：可能伴有高熱、惡心、嘔吐、腹痛，嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)怕冷、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

中毒性細(xì)菌性痢疾的特點(diǎn)

中毒性細(xì)菌性痢疾的特點(diǎn)是發(fā)病急、病情重、進(jìn)展快：

1. 起病急：細(xì)菌進(jìn)入人體后，可能在幾小時(shí)內(nèi)迅速發(fā)病。

2. 病情重：初始癥狀可能為高熱或超高熱，體溫迅速升至42℃，寶寶可能出現(xiàn)面色蒼白、手腳冰冷、脈搏微弱，甚至驚厥、意識(shí)不清。

3. 易誤判：由于腹瀉癥狀可能比其他癥狀出現(xiàn)得晚，此病容易被誤診為其他疾病。

何時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)

如果寶寶出現(xiàn)以下情況，應(yīng)立即就醫(yī)：

1. 腹瀉伴有高熱、嘔吐及便血。

2. 突發(fā)高熱、驚厥，即使沒有腹瀉。

這些情況可能提示中毒性細(xì)菌性痢疾，需要緊急醫(yī)療干預(yù)。

治療與護(hù)理

治療中毒性細(xì)菌性痢疾通常需要使用抗生素，且治療必須徹底，以防止細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。護(hù)理措施包括：

1. 急性期應(yīng)臥床休息，注意飲食和水分補(bǔ)充。

2. 飲食以流食為主，逐漸增加易消化食物。

3. 保護(hù)肛門，避免因多次排便導(dǎo)致的皮膚損傷。

4. 按時(shí)服藥，即使癥狀緩解也應(yīng)完成整個(gè)療程。

5. 恢復(fù)期間繼續(xù)注意飲食和避免生冷食物。

預(yù)防措施

預(yù)防中毒性細(xì)菌性痢疾的關(guān)鍵在于：

1. 隔離患者，防止家庭內(nèi)傳播。

2. 及時(shí)消毒處理污染物。

3. 培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣，如飯前洗手、飲用開水。

4. 保持環(huán)境衛(wèi)生，特別是食物和飲用水的清潔。

5. 合理使用抗生素，避免濫用。

6. 避免暴飲暴食，減少胃腸道負(fù)擔(dān)。

育兒小貼士

痢疾在夏秋季節(jié)高發(fā)，兒童尤其是2至7歲為易感人群。

痢疾的發(fā)生與免疫力降低有關(guān)，因此保持良好的生活習(xí)慣和飲食衛(wèi)生至關(guān)重要。

通過了解中毒性細(xì)菌性痢疾的特點(diǎn)、癥狀和護(hù)理方法，父母可以更好地保護(hù)寶寶的健康，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理這一潛在的嚴(yán)重疾病。

作者單位：焦作市人民醫(yī)院兒科一區(qū)

作者：楊雪雯